В социальных сетях все чаще можно встретить девушек 25−30 лет, которые говорят о «превентивной пластике». Создается впечатление, будто операцию нужно делать заранее — пока лицо еще молодое, чтобы оно никогда не состарилось. О том, нужно ли так делать, рассказывает Алексей Анисимов, пластический хирург клиники КЛАЗКО (г. Москва), доцент Кафедры эстетической хирургии Академии постдипломного образования ФМБА России.
Алексей Анисимов
Пластический хирург клиники КЛАЗКО, доцент Кафедры эстетической хирургии АПО ФМБА
В первую очередь важно понимать одну принципиальную вещь: эстетическая хирургия лица бывает разной.
Существует антивозрастная хирургия, задача которой — скорректировать уже возникшие возрастные изменения. А есть гармонизирующая (beautification) хирургия, которая направлена не на омоложение, а на улучшение пропорций лица или коррекцию врожденных анатомических особенностей. Именно поэтому некоторые операции действительно могут выполняться и в молодом возрасте, если для этого есть показания.
Когда же мы говорим о так называемой «превентивной пластике» в 25−30 лет, речь идет именно об антивозрастных операциях. И здесь существует один из самых распространенных мифов современной эстетической медицины.
Пластическая хирургия не работает по принципу: «чем раньше, тем лучше». В отличие от ухода за кожей или здорового образа жизни, операция не является профилактикой старения. Она устраняет уже существующие анатомические изменения, а не предотвращает их появление.
До 30−35 лет большинство возрастных изменений связано не с избытком кожи, а с качеством самой кожи, образом жизни, воздействием ультрафиолета, стрессом, недосыпом и генетикой. В этот период гораздо больше пользы принесут грамотный домашний уход, ежедневная фотозащита, наблюдение у врача-косметолога и забота об общем состоянии здоровья.
Современная антивозрастная пластическая хирургия начинается не с определенного возраста, а с появления объективных показаний.
Есть пациенты, которым омолаживающая операция действительно может понадобиться уже в 30−35 лет. Например, при выраженной наследственной склонности к опущению тканей, избытке кожи верхних век или особенностях строения лица, которые с возрастом становятся более заметными. Но это всегда индивидуальная история, а не универсальная рекомендация.
И наоборот: некоторые люди в 45−50 лет могут не нуждаться в полноценной подтяжке лица, потому что ткани сохраняются очень хорошо и выраженных возрастных изменений еще нет.
При этом гармонизирующая хирургия — совсем другая история. Например, коррекция подбородка при его недостаточном выступании, некоторые варианты профилопластики, операции по изменению формы век или эндоскопический лобно-височный лифтинг при врожденных анатомических особенностях могут выполняться значительно раньше. Их цель — не омоложение, а достижение более гармоничных пропорций лица.
Самая частая ошибка — ориентироваться не на себя, а на возраст или фотографии в интернете. Две женщины одного возраста могут выглядеть совершенно по-разному, и причины возрастных изменений у них тоже будут разными. Именно поэтому невозможно назвать возраст, после которого «пора делать пластическую операцию».
Есть несколько признаков, которые действительно говорят о том, что стоит проконсультироваться с пластическим хирургом. Это не появление первой морщины, а изменение овала лица, выраженное опущение мягких тканей, формирование глубоких носогубных складок или брылей, избыток кожи на веках, который делает взгляд уставшим, даже если человек хорошо выспался.
При этом консультация вовсе не означает, что пациенту сразу предложат операцию. Хороший пластический хирург нередко отговаривает пациента от операции. Если проблему можно решить без хирургического вмешательства или время для антивозрастной операции еще не пришло, именно так врач и должен сказать.
Современная эстетическая хирургия давно перестала быть историей про радикальные изменения внешности. Ее задача — не сделать человека другим, а либо вернуть лицу более молодой вид, когда возрастные изменения действительно стали заметны, либо гармонизировать внешность, если для этого существуют объективные анатомические показания.
Поэтому лучший возраст для пластической операции — не 25 и не 45 лет. Лучший возраст — тот, когда для нее появились реальные показания, а ожидания пациента совпадают с возможностями современной эстетической хирургии.